Co europejski dostawca zmienia, a co pozostaje niezmienione

Rozumiem, dlaczego krioprezerwacja postrzegana była kiedyś jako pomysł typowo amerykański przez osoby w Europie.

Przez długi czas było to w praktyce mniej więcej prawdą. Można było zgodzić się z ideą, zorganizować finansowanie i nadal stanąć przed dość niekomfortowym pytaniem.

Co się stanie, jeśli umrę tysiące kilometrów od osób, które miałyby mnie zachować?

To nie byłoby teoretyczne zastrzeżenie. W naszych wywiadach z członkami wielokrotnie pojawiała się podobna obawa. Ludzie znali się na krioprezerwacji od lat, czasem znacznie dłużej, ale odległość sprawiała, że całe przedsięwzięcie wydawało się kruche.

Gdy pojawiła się poważna europejska opcja, decyzja stała się realna.

Dlatego właśnie lokalizacja w Europie ma znaczenie. Nie dlatego, że europejski adres gwarantuje krioprezerwację. Ma znaczenie, ponieważ trudny początkowy etap procedury można zorganizować wokół miejsc, w których faktycznie mieszkają europejscy członkowie.

Europa przestała być brakującym elementem.

Tomorrow.bio zostało założone w Berlinie, ponieważ Europa potrzebowała własnej infrastruktury do krioprezerwacji.

Nie chcieliśmy budować europejskiego biura sprzedaży dla procedury odbywającej się gdzie indziej. Stworzyliśmy zespoły reagowania, ambulanse dostosowane do potrzeb, wyposażenie terenowe, protokoły operacyjne oraz trasę do długoterminowego przechowywania w Szwajcarii.

Istnieje bardzo duża różnica między tymi dwoma rzeczami.

Umowa może pokonać ocean w mgnieniu oka. Medyczna reakcja; nie.

Po śmierci mózgowej krążenie ustaje, a rozpoczyna się ciepłe niedokrwienie. Jakość warunków początkowych zależy w dużej mierze od tego, jak szybko przeszkolony zespół może rozpocząćczuwanie i stabilizację.

Odległość nie jest zatem drobną niedogodnością. Określa ona, ile pojazdów, lotów, przekazów i stron trzecich stoi między pacjentem a pierwszym kompetentnym zespołem.

Tomorrow.bio obecnie działa z zespołami, ambulansami i lokalnym wsparciem w całej Europie. Stosujemy również model wstępnego rozmieszczenia i lotu, gdy członek jest w poważnym zagrożeniu, ale czas pozostaje niepewny.

Mówiąc prosto, możemy najpierw przemieścić wyposażenie i ambulans w pobliże członka, a następnie wysłać zespół medyczny, gdy sytuacja stanie się pilna. Nie musimy improwizować całego łańcucha po tym, jak śmierć już nastąpiła.

To właśnie ta część zmieniła decyzję dla kilku osób, z którymi przeprowadzaliśmy wywiady. Lokalny dostawca uczynił logistykę wiarygodną na tyle, by przestali czekać.

Europejski dostawca nie sprawia, że krioprezerwacja staje się lokalna poprzez zmianę języka strony internetowej. Sprawia, że staje się lokalna, umieszczając procedurę bliżej pacjenta.

Procedura może się rozpocząć jeszcze przed dotarciem do Szwajcarii

Czasami ludzie wyobrażają sobie, że pacjent musi dotrzeć do placówki przechowywania przed rozpoczęciem poważnej pracy.

Byłby to fatalny model dla Europy. Kontynent jest zwarty, ale nie aż tak.

Nasze ambulanse są mobilnymi środowiskami operacyjnymi. Gdy okoliczności na to pozwalają, zespół może rozpocząć schładzanie, wsparcie krążenia, podawanie leków, a następniecałkowitą krioprotekcję polową ciała w kraju, w którym członek umiera.

Perfuzja krioprotekcyjna zastępuje krew i inne krążące płyny roztworem mającym na celu zahamowanie tworzenia się lodu podczas późniejszego schładzania. Wykonanie tego przed długodystansowym transportem jest jedną z najważniejszych zalet europejskiego systemu, który zbudowaliśmy.

Gdy krioprotekcja polowa zostanie ukończona, pacjent może być schładzany dalej, podczas gdy partner pogrzebowy i lokalne władze dokończą formalności transportowe.

Mieliśmy przypadki, w których te formalności zajęły kilka dni. Lokalny partner pogrzebowy przechowywał pacjenta na swoich terenach i uzupełniał suchy lód każdego dnia, aż transport do Szwajcarii mógł być kontynuowany.

Czy oczekiwanie było idealne? Oczywiście, że nie. Ale miało to miejsce po zakończeniu kluczowej procedury polowej, a nie przed nią.

To rozróżnienie łatwo przeoczyć, jeśli ambulans postrzega się jedynie jako pojazd. Dlatego zainwestowaliśmy w specjalistyczny sprzęt, zamiast budować usługę polegającą na pośpiesznym przewiezieniu nieleczonego pacjenta przez kilka granic.

Ostateczny transport jest zwykle najprostszą częścią. Gdy wymagane dokumenty i pozwolenia są w posiadaniu, koordynujemy partnera pogrzebowego, linię lotniczą lub transport drogowy, odprawę celną tam, gdzie jest to istotne, oraz odbiór w Szwajcarii.

Nie oczekuje się, że członek będzie negocjował z linią lotniczą w trakcie rodzinnego kryzysu. My zajmujemy się całym łańcuchem operacyjnym i prosimy członka lub rodzinę jedynie o dokumenty osobiste, których potrzebujemy my lub partner pogrzebowy.

Pełna sekwencja jest opisana wco się dzieje, gdy nas potrzebujesz. Szczegóły dotyczące transportu transgranicznego wyjaśniono wlogistyka i transport.

Prozaiczna wiedza lokalna jest częścią usługi

Europa nie jest jednym krajem. Brzmi to oczywiscie, lecz ludzie regularnie mówią o prawie europejskim tak, jakby jeden zestaw reguł obowiązywał we wszystkich szpitalach, zakładach pogrzebowych i urzędach stanu cywilnego od Lizbony po Helsinki.

Nie obowiązuje.

Każda sprawa dotyka krajowych regulacji i lokalnych praktyk. Kto zwalnia ciało? Który urząd podpisuje dokument eksportowy? Czy zakład pogrzebowy zna procedury postępowania z suchym lodem? Co zaakceptuje linia lotnicza? Który dokument musi być oryginałem?

To nie jest ekscytujące. Nadal jest to część wykonywania pracy należycie.

Europejski dostawca gromadzi użyteczną wiedzę operacyjną. Znamy pytania, które należy zadać, dokumenty, które należy przygotować odpowiednio wcześnie, oraz moment, w którym lokalny partner pogrzebowy musi skontaktować się bezpośrednio z urzędem.

Przewoziliśmy pacjentów z różnych krajów europejskich oraz spoza Europy do Szwajcarii. Biurokracja transportowa może być powolna, lecz jest to proces, który znamy i umiemy nim zarządzać.

Obowiązki członka są znacznie mniejsze: należy aktualizować dane kontaktowe i finansowanie, jasno określać odpowiednie życzenia, dostarczać wymagane dokumenty oraz poinformować nas odpowiednio wcześnie o poważnym stanie medycznym.

Wczesne powiadomienie daje nam czas na wybór pomiędzy monitorowaniem zdalnym, wstępnym rozmieszczeniem personelu lub pełnym pogotowiem. Może również dać szpitalowi, domu opieki lub partnerowi pogrzebowemu czas na zrozumienie planu, zanim wszyscy znajdą się pod presją.

ramy prawneEuropejskie ramy prawnewciąż różni się w zależności od kraju. Pracujemy indywidualnie w każdej sprawie, ponieważ tak wymaga rzeczywistość, a nie dlatego, że system jest niedopracowany.

Łańcuch kończy się w Szwajcarii z konkretnego powodu

Po krioprotekcji polowej i transporcie pacjent trafia do obiektu European Biostasis Foundation w Rafz w Szwajcarii.

EBF jest organizacją siostrzaną wobec Tomorrow.bio i długoterminowym zakładem przechowywania dla naszych członków. Budynek zaprojektowany specjalnie pod ten cel funkcjonuje od 2022 i łączy w jednym miejscu infrastrukturę medyczną, obrazowania, chłodzenia, badań oraz przechowywania.

Obiekt znajduje się blisko granicy z Niemcami i około 30 do 40 minut od lotniska w Zurychu. Takie położenie zapewnia połączenie z resztą Europy bez umieszczania długoterminowego przechowywania w komercyjnym biurze lub wynajętym magazynie.

Ważna jest także struktura instytucjonalna.

Tomorrow.bio zarządza członkostwem, reakcją, krioprotekcją i transportem. EBF jest właścicielem i operatorem szwajcarskiego obiektu. Fundacja Opieki nad Pacjentem dysponuje kapitałem opieki nad pacjentem i pozostaje odpowiedzialna za ciało pacjenta oraz fundusze.

Te role są rozdzielone, aby długoterminowa opieka nie zależała od zwykłego cyklu życia jednej firmy. Pełny układ można zobaczyć wekosystemie Tomorrow.bio oraz w artykule dotyczącymobiekt długoterminowego przechowywania.

Tak działa europejski dostawca: nie jeden izolowany odcinek podróży, lecz spójność całego łańcucha.

Ta sama organizacja, która przygotowuje się wraz z członkiem, planuje również reakcję. Zespół terenowy stosuje procedury zaprojektowane dla następującego transportu. Następnie pacjent trafia do szwajcarskiego obiektu, który ma ukończyć schładzanie, przeprowadzić kontrole jakości i zapewnić długoterminową opiekę.

To nie rozwiązuje naukowej niepewności tkwiących u podstaw krioniki. Żaden dostawca nie może obiecać, że wskrzeszenie stanie się możliwe.

Nie może również zagwarantować, że każda śmierć będzie przewidywalna, że rodzina będzie współpracować lub że lokalne władze nigdy nie opóźnią sprawy.

Te ograniczenia nie stanowią argumentu za akceptowaniem niepotrzebnego dystansu. Krionika jest już na tyle niepewna. Powinniśmy usunąć każdą operacyjną niedogodność, którą wiemy, jak wyeliminować.

Dla osoby w Europie wybór europejskiego dostawcy oznacza wybór systemu zbudowanego wokół europejskiej rzeczywistości: bliższa reakcja, krioprotekcja terenowa, doświadczona koordynacja transgraniczna i celowo zaprojektowany szwajcarski magazyn.

To nie jest jedynie kosmetyczna zaleta. Zmienia to, co może się wydarzyć, gdy usługa jest rzeczywiście potrzebna.

Dalsza lektura

• Co naprawdę się dzieje, gdy nas potrzebujesz?
• Pierwsza reakcja, standby i stabilizacja
• Logistyka i transport